Rezumat
| Diagnostic | Sex | Vârstă | Naționalitate |
|---|---|---|---|
| Autism | Feminin | 9 ani | SUA |
| Injecții | Tip de celule | Data internării | Data externării |
|---|---|---|---|
| 8 | UCBSC + UCMSC | 12 iunie 2024 | 22 iunie 2024 |
Istoric medical
Pacienta a fost diagnosticată cu tulburare de spectru autist (ASD) în 2018 și a primit tratamente pentru controlul simptomelor și susținerea dezvoltării: stimulare magnetică transcraniană repetitivă (rTMS), transplant de microbiotă fecală (FMT), exerciții pentru reflexele primitive, hipoterapie, oxigenoterapie hiperbară (HBOT), medicamente și suplimente precum Namenda, Carnitor, ubiquinol, leucovorin și omega. Au fost folosite și lumină roșie, metode de detoxifiere, acupunctură și chelare. Tratamentele anterioare cu celule stem din iunie și decembrie 2022 și mai 2023 au adus progrese treptate în comunicare, cogniție, dispoziție și interacțiuni sociale. A fost tratată și pentru ADHD și prezintă ocazional epistaxis, durere ușoară, tuse sezonieră, eczemă și infecții frecvente.
Starea la internare
Pacienta prezintă deficite sociale, întârziere a vorbirii, ecolalie, dificultăți cognitive și de atenție și conștientizare socială redusă. Are și simptome ADHD, accidente urinare ocazionale, dificultăți la trezirea dimineața și somn neodihnitor cu apnee ușoară. Simptomele fizice includ infecții respiratorii și cutanate frecvente, eczemă, cearcăne, vânătăi și erupții inflamatorii. Este alergică la Bactrim, care agravează pielea. Constipația s-a rezolvat în mare parte cu magneziu și FMT, dar uneori omite o evacuare. Familia dorește progrese în vorbire, cogniție, stabilitate autoimună și sănătatea pielii.
Schema de tratament
Pacienta a primit 8 doze de celule stem mezenchimale din cordon (UCMSC) și celule stem din sângele cordonului (UCBSC), administrate intravenos (IV) și intratecal prin puncție lombară (LP), conform schemei de mai jos:
| Număr | Data | Tip de celule | Metoda de administrare | Efecte adverse |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 12 iunie 2024 | UCMSC | Injecție intratecală & Injecție intravenoasă | niciunul raportat |
| 2 | 15 iunie 2024 | UCMSC + UCBSC | Injecție intravenoasă & Injecție intravenoasă | niciunul raportat |
| 3 | 18 iunie 2024 | UCMSC | Injecție intratecală & Injecție intravenoasă | niciunul raportat |
| 4 | 21 iunie 2024 | UCBSC | Injecție intravenoasă & Injecție intravenoasă | niciunul raportat |
Starea la 1 lună după tratament
La o lună, starea fizică generală s-a îmbunătățit moderat, în special prin dispariția erupțiilor asemănătoare vânătăilor, posibil asociată reducerii simptomelor autoimune. Calitatea vieții s-a îmbunătățit ușor, iar progresele s-au stabilizat. Nu au apărut boli sau accidente noi și nu a fost nevoie de tratament suplimentar. Familia era relativ mulțumită și observa îmbunătățiri ușoare până la moderate ale unor comportamente sociale și de dezvoltare.
| Simptom | Evaluarea îmbunătățirii părinților |
|---|---|
| Cooperarea cu ceilalți | Îmbunătățire moderată |
| Folosirea mai multor cuvinte simultan | Îmbunătățire moderată |
| Expresii faciale adecvate | Îmbunătățire ușoară |
| Formularea întrebărilor | Îmbunătățire ușoară |
| Conștientizarea mediului | Îmbunătățire ușoară |
| Interacțiunea cu ceilalți | Îmbunătățire ușoară |
| Joc adecvat vârstei | Îmbunătățire ușoară |
| Răspuns la comenzi | Îmbunătățire ușoară |
Starea la externare
La trei luni, s-au menținut îmbunătățiri moderate ale stării fizice și emoționale: dispoziție mai stabilă, energie crescută, dimineți mai ușoare și mișcări mai bune, vizibile la balet. Erupțiile asemănătoare vânătăilor nu au reapărut. Comportamentele sociale și comunicative au arătat progrese ușoare până la moderate. Medicul nu le-a confirmat, iar familia era relativ mulțumită.
| Simptom | Evaluarea îmbunătățirii părinților |
|---|---|
| Acceptarea contactului fizic | Îmbunătățire moderată |
| Cooperarea cu ceilalți | Îmbunătățire moderată |
| Exprimarea propriilor nevoi | Îmbunătățire moderată |
| Conversație generală | Îmbunătățire moderată |
| Dispoziție generală | Îmbunătățire moderată |
| Răspuns la comenzi | Îmbunătățire moderată |
| Manifestarea imaginației | Îmbunătățire moderată |
| Crize de furie | Îmbunătățire moderată |
| Folosirea salutului | Îmbunătățire moderată |
| Folosirea mai multor cuvinte simultan | Îmbunătățire moderată |
